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“醫(yī)保南通保”上線 296元一年保額最高達401萬

2021-05-21 10:27:29 來源：

昨日，我市召開新聞發(fā)布會，推出定制型惠民商業(yè)補充醫(yī)療保險——“醫(yī)保南通保”。該保險對年齡和既往病史均無限制，自付自費皆可報，一年花296元就可享受五項保險責任，保額高達401萬元。即日起至7月31日，我市基本醫(yī)保參保人員可對“醫(yī)保南通保”進行了解并選擇投保，2021年8月1日起保險生效，有效期一年。

多年來，我市醫(yī)療保障制度體系不斷發(fā)展和完善，目前全市基本醫(yī)療保險參保約730萬人，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用報銷比例分別達85.2%和73.83%。但對于醫(yī)保目錄范圍內(nèi)經(jīng)報銷后的個人負擔醫(yī)療費用及醫(yī)保目錄范圍外需要個人承擔的費用，還需要通過多層次醫(yī)療保障體系來減輕。

為進一步健全多層次醫(yī)療保障體系，在市政府的大力支持下，市醫(yī)保局會同民政、財政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、衛(wèi)健委、總工會、慈善總會、稅務局、銀保監(jiān)南通分局等九部門，聯(lián)合推出“醫(yī)保南通保”，為全市參保群眾再添一份堅實保障。

市醫(yī)保局黨組書記、局長張兵表示，在制定“醫(yī)保南通保”待遇時，突破醫(yī)保目錄、突破既往病史、突破病種限制，做到與基本醫(yī)保充分銜接，著重將政策范圍內(nèi)住院費用個人自付部分、政策范圍外住院自費醫(yī)療費用以及部分非住院期間政策范圍外特定高額腫瘤藥品等納入保障，并大幅度降低免賠額，普惠參保人員，同時將10種罕見病納入保障，切實緩解參保人員因病致貧、醫(yī)療負擔重的問題。

據(jù)介紹，參保人員除了通過微信公眾號“醫(yī)保南通保”、南通醫(yī)保APP、支付寶等渠道購買外，還可通過短信委托方式委托醫(yī)保部門購買。職工醫(yī)保參保人員可使用醫(yī)保個人賬戶歷年結(jié)余的70%，為自己和配偶、子女、父母及配偶的父母購買“醫(yī)保南通保”，實時劃扣支付。參保人員出院時，在基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助結(jié)算后的自付和自費部分，直接進入“醫(yī)保南通保”系統(tǒng)一站式結(jié)算。

“醫(yī)保南通保”的核心在于惠民，為讓更多的特困家庭也能享受到醫(yī)療保障政策，市總工會為市區(qū)58戶在檔困難職工家庭共172人，免費贈送1份為期一年的“醫(yī)保南通保”；市慈善總會為“醫(yī)保南通保”提供了30萬元的資金支持，為1000名困難群眾購買保險；崇川區(qū)人民政府也為2000多名困難人群購買了“醫(yī)保南通保”。為鼓勵企業(yè)為職工集體購買“醫(yī)保南通保”，我市還階段性對全市企業(yè)職工醫(yī)保費減半征收，受益企業(yè)8.45萬家，預計將為企業(yè)減輕負擔7億元。發(fā)布現(xiàn)場，華潤南通醫(yī)藥有限公司、中國外運長江有限公司南通分公司、海門航運實業(yè)公司3家企業(yè)為全體員工參保“醫(yī)保南通保”。

記者沈雪梅 何家玉

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